教育程度:大學(xué)二年級(jí) 社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位:家境差 婚姻狀況:未婚
外在表現(xiàn):人小體弱、愁容滿面,情緒消沉、精神憔悴、說(shuō)話低聲細(xì)語(yǔ),羞怯而不自然。
來(lái)訪者是某學(xué)院機(jī)械系本科二年級(jí)學(xué)生。主訴神經(jīng)衰弱,無(wú)法堅(jiān)持學(xué)習(xí),自己決定休學(xué)一年。經(jīng)咨詢深談才知道他與同學(xué)關(guān)系不和。來(lái)詢前他采取回避矛盾搬出宿舍的辦法,結(jié)果使自己更加孤獨(dú)苦悶。
他來(lái)自南方某省的山區(qū)鄉(xiāng)村。父母均是農(nóng)民。姐弟數(shù)人他排行最小。全家人都很疼愛(ài)他。他自認(rèn)性格十分內(nèi)向,孤僻,不善言語(yǔ),不會(huì)處事,很少與人交往。但他腦子比較聰明,學(xué)習(xí)踏實(shí)用功,成績(jī)一向很好,從小學(xué)到高中畢業(yè)期間的十幾年成長(zhǎng)還算順利。然而自上大學(xué)之后,他開(kāi)始感到許多事情總不順心,尤其是如何與人交往,怎樣處理人際關(guān)系的問(wèn)題使他傷透了腦筋,吃盡了苦頭。一年多來(lái),他和班上同學(xué)很不融洽,跟同宿舍人曾經(jīng)發(fā)生過(guò)幾次不小的沖突,關(guān)系相當(dāng)緊張。后來(lái)他竟擅自搬出宿舍,與外班的同學(xué)住在一起。從此,他基本上不和班上同學(xué)來(lái)往,集體活動(dòng)也很少參加,與同學(xué)的感情淡漠、隔閡加重。他覺(jué)得自己沒(méi)有一個(gè)能相互了解、相互信任、談得來(lái)的知心朋友,常常感到特別的孤獨(dú)和自卑,情緒煩躁,痛苦之極,而且精神痛苦無(wú)處傾訴,長(zhǎng)期的苦惱和焦慮使他患上了神經(jīng)衰弱癥。經(jīng)常的失眠和頭痛使他精神疲憊,體質(zhì)下降。他曾想盡力克制自己,強(qiáng)打精神,企圖用埋頭學(xué)習(xí)的方法來(lái)減輕痛苦,沖淡煩惱。然而,事與愿違,由于他學(xué)習(xí)精力很難集中,效果很差,成績(jī)急劇下降,后來(lái)竟出現(xiàn)考試不及格的現(xiàn)象。他感到震驚和恐慌,心境和體質(zhì)也越來(lái)越壞,深感自己已陷入病困交加的境地而無(wú)力自拔,失去了堅(jiān)持學(xué)習(xí)的信心。他開(kāi)始厭倦學(xué)習(xí),厭惡同學(xué)和班級(jí),一天也不愿再在學(xué)校呆下去了。于是,他聽(tīng)不進(jìn)老師的勸告,也不顧家長(zhǎng)的來(lái)信勸阻,堅(jiān)持要求休學(xué)。為了查清病因,還需深入了解他的成長(zhǎng)環(huán)境、生活習(xí)慣,了解過(guò)去曾經(jīng)發(fā)生的有關(guān)事件及其認(rèn)識(shí)和態(tài)度等,于是,又同他進(jìn)行了深入的交談。
專家分析、評(píng)估與治療過(guò)程 :
治療目標(biāo):幫助來(lái)訪者確定健康的群體意識(shí),克服人際障礙,逐步改善人際關(guān)系,此問(wèn)題解決其他問(wèn)題也就迎刃而解。
治療步驟:改善其認(rèn)知模式、完善其性格、訓(xùn)練其交往能力
通過(guò)初步交談了解到來(lái)訪者來(lái)自南方某省的山區(qū)鄉(xiāng)村。父母均是農(nóng)民。姐弟數(shù)人他排行最小。全家人都很疼愛(ài)他。他自認(rèn)性格十分內(nèi)向,孤僻,不善言語(yǔ),不會(huì)處事,很少與人交往。但他腦子比較聰明,學(xué)習(xí)踏實(shí)用功,成績(jī)一向很好,從小學(xué)到高中畢業(yè)期間的十幾年成長(zhǎng)還算順利。然而自上大學(xué)之后,他開(kāi)始感到許多事情總不順心,尤其是如何與人交往,怎樣處理人際關(guān)系的問(wèn)題使他傷透了腦筋,吃盡了苦頭。一年多來(lái),他和班上同學(xué)很不融洽,跟同宿舍人曾經(jīng)發(fā)生過(guò)幾次不小的沖突,關(guān)系相當(dāng)緊張。后來(lái)他竟擅自搬出宿舍,與外班的同學(xué)住在一起。從此,他基本上不和班上同學(xué)來(lái)往,集體活動(dòng)也很少參加,與同學(xué)的感情淡漠、隔閡加重。他覺(jué)得自己沒(méi)有一個(gè)能相互了解、相互信任、談得來(lái)的知心朋友,常常感到特別的孤獨(dú)和自卑,情緒煩躁,痛苦之極,而且精神痛苦無(wú)處傾訴,長(zhǎng)期的苦惱和焦慮使他患上了神經(jīng)衰弱癥。經(jīng)常的失眠和頭痛使他精神疲憊,體質(zhì)下降。他曾想盡力克制自己,強(qiáng)打精神,企圖用埋頭學(xué)習(xí)的方法來(lái)減輕痛苦,沖淡煩惱。然而,事與愿違,由于他學(xué)習(xí)精力很難集中,效果很差,成績(jī)急劇下降,后來(lái)竟出現(xiàn)考試不及格的現(xiàn)象。他感到震驚和恐慌,心境和體質(zhì)也越來(lái)越壞,深感自己已陷入病困交加的境地而無(wú)力自拔,失去了堅(jiān)持學(xué)習(xí)的信心。他開(kāi)始厭倦學(xué)習(xí),厭惡同學(xué)和班級(jí),一天也不愿再在學(xué)校呆下去了。于是,他聽(tīng)不進(jìn)老師的勸告,也不顧家長(zhǎng)的來(lái)信勸阻,堅(jiān)持要求休學(xué)。為了查清病因,還需深入了解他的成長(zhǎng)環(huán)境、生活習(xí)慣,了解過(guò)去曾經(jīng)發(fā)生的有關(guān)事件及其認(rèn)識(shí)和態(tài)度等,于是,又同他進(jìn)行了深入的交談。
老師:過(guò)去你有過(guò)神經(jīng)衰弱的病史嗎?
學(xué)生:沒(méi)有,只是在上大學(xué)后不久才出現(xiàn)的。開(kāi)始失眠、頭痛不太厲害,以后日趨嚴(yán)重,整天休息不好,腦子老是昏昏沉沉的。
學(xué)生:經(jīng)常去看,還做過(guò)腦電圖,沒(méi)查出什么問(wèn)題,前后吃了不少的藥,但總是不見(jiàn)效。
老師:那你休學(xué)回家一年就有把握把病治好嗎?
學(xué)生:我想換一個(gè)環(huán)境會(huì)好些。一方面找個(gè)好大夫抓緊治病,另一方面我也可以休息一下,調(diào)整一下,我在學(xué)?;畹锰哿?。
老師:當(dāng)然,休學(xué)是治療疾病、休整的好機(jī)會(huì)。你可以很好地利用它。不過(guò),對(duì)于神經(jīng)衰弱這種心理性疾病,如果不能找出致病的原因,并很好地解決它,那么下年后復(fù)學(xué),當(dāng)再回到學(xué)校的環(huán)境時(shí)會(huì)不會(huì)舊病復(fù)發(fā)呢?
學(xué)生:我也為此擔(dān)心。這正是我今天請(qǐng)您咨詢指導(dǎo)的原因。
學(xué)生:是人際關(guān)系問(wèn)題。
老師:你能否談得具體詳細(xì)些。比如你這一年多的生活環(huán)境,人際關(guān)系有什么問(wèn)題 。你對(duì)這些問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和處理方法,還有發(fā)生過(guò)哪些對(duì)你影響最大的事件等。
他很具體認(rèn)真地談了自己的生活環(huán)境、班級(jí)和宿舍情況,自己的個(gè)性特點(diǎn)和生活習(xí)慣,詳細(xì)地談了他對(duì)人際關(guān)系有關(guān)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和行為方式。重點(diǎn)講了曾和同學(xué)發(fā)生的幾起糾紛沖突事件的過(guò)程。最后他一再說(shuō)明對(duì)這些事情發(fā)生和處理總是想不通,一直為此而苦惱、生氣……。
老師:你能很坦率地談了這么多的問(wèn)題 ,這樣很好。你認(rèn)為班上一些干部和同學(xué)看不起你,甚至有意傷害你,使你處境困難、精神痛苦。你目前的心情可以理解。不過(guò)對(duì)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)你只是從個(gè)人的立場(chǎng)出發(fā),可能有失全面。若換個(gè)角度,將心比心,你不覺(jué)得在人際關(guān)系問(wèn)題上自己也有不對(duì)的認(rèn)識(shí)和做法嗎?
學(xué)生:我一開(kāi)始就承認(rèn)